Em pessoas com psicoses, o sistema de recompensa cerebral é alterado, e isso aumenta a vulnerabilidade ao tabagismo. A endorfina em si não causa diretamente a vontade de fumar, mas os circuitos de recompensa mediados por dopamina e peptídeos opióides (como a endorfina) interagem com os mesmos mecanismos ativados pela nicotina, o que pode reforçar o hábito. 🔬 Relação entre psicoses, endorfina e tabagismo - Alteração do sistema de recompensa: Pessoas com psicoses (como esquizofrenia) apresentam disfunções nos sistemas dopaminérgico e opióide. Isso torna o cérebro mais sensível a reforços externos, como a nicotina. - Nicotine e endorfina: A nicotina ativa receptores nicotínicos e aumenta a liberação de dopamina no núcleo accumbens. Também modula peptídeos opióides endógenos (como endorfina), que reforçam a sensação de prazer. - Comorbidade frequente: Estudos mostram que pessoas com psicoses fumam em taxas muito mais altas que a população geral. Isso ocorre porque o cigarro funciona como uma forma de “auto-medicação” para sintomas negativos (apatia, anedonia) e para efeitos colaterais de antipsicóticos. ⚖️ Endorfina: reduz ou aumenta a vontade de fumar? - Reduz: quando liberada por exercício físico ou atividades prazerosas, a endorfina pode diminuir a fissura, oferecendo uma recompensa alternativa ao cigarro. - Aumenta indiretamente: em pessoas com psicoses, o prazer gerado pela endorfina pode ser associado ao cigarro por condicionamento. Assim, momentos de bem-estar podem despertar o desejo de fumar, já que o cérebro aprendeu a vincular prazer à nicotina. 🚨 Pontos críticos para psicoses - Maior vulnerabilidade: alterações neuroquímicas tornam o sistema de recompensa mais suscetível à dependência. - Nicotine como reforço: a nicotina amplifica os mesmos circuitos que a endorfina, criando sobreposição e reforço do hábito. - Tratamento: estratégias de cessação precisam considerar tanto o aspecto biológico (alterações dopaminérgicas e opióides) quanto o psicológico (condicionamento e associação prazer-cigarro). ✅ Em resumo: em pessoas com psicoses, a endorfina não é a causa direta da vontade de fumar, mas o sistema de recompensa alterado faz com que qualquer estímulo prazeroso (incluindo endorfina) possa reforçar o circuito já sensibilizado pela nicotina. Isso explica por que o tabagismo é tão prevalente nesse grupo e por que o tratamento deve ser multidisciplinar. COPILOT.